【本報綜合體報道】中國科學家屠呦呦發現的青蒿素，搭配其他抗瘧疾藥物組成聯合療法，過去已挽救全球數百萬人的生命，是世界衛生組織推薦的最佳療法。不過，部份地區的瘧原蟲出現對青蒿素類藥物的抗藥性，構成全球抗瘧的最大技術挑戰。值得振奮是，屠呦呦團隊及其團隊經過多年攻堅，在“抗瘧機理研究”、“抗藥性成因”、“調整治療手段”等方面取得新突破，於近期提出應對“青蒿素抗藥性”難題的切實可行治療方案，並在“青蒿素治療紅斑狼瘡等適應症”等方面取得新進展，獲得世界衛生組織和國內外權威專家的高度認可。

屠呦呦因發現青蒿素於2015年獲諾貝爾生理學或醫學獎。新華社周一（17日）報道指，自屠呦呦發現青蒿素以來，青蒿素衍生物一直作為最有效、無併發症的瘧疾聯合用藥。然而，世界衛生組織最新發佈的《2018年世界瘧疾報告》顯示，全球瘧疾防治進展陷入停滯，瘧疾仍是世界上最主要的致死病因之一，2020年前瘧疾感染率和死亡率下降40%的階段性目標將難以實現。究其原因，除對瘧疾防治經費支持力度和核心干預措施覆蓋不足等因素外，瘧原蟲對青蒿素類抗瘧藥物產生抗藥性，是當前全球抗瘧面臨的最大技術挑戰。

屠呦呦：青蒿素仍是人類抗瘧首選高效藥

為了解決瘧原蟲的抗藥性，屠呦呦團隊經過三年多科研攻堅，在“抗瘧機理研究”、“抗藥性成因”、“調整治療手段”等方面取得新突破，提出新的治療應對方案：一是適當延長用藥時間，由3天療法增至5天或7天療法；二是更換青蒿素聯合療法中已產生抗藥性的輔助藥物，顯著提升療效。

屠呦呦認為，解決青蒿素抗藥性難題的意義重大：一是堅定了全球青蒿素研發方向，即在未來很長一段時間內，青蒿素依然是人類抗瘧首選高效藥物；二是因青蒿素抗瘧藥價格低廉，每個療程僅需幾美元，適用於疫區集中的非洲廣大貧困地區人群，更有助於實現全球消滅瘧疾的目標。

世衛組織全球瘧疾項目主任佩德羅•阿隆索讚揚屠呦呦團隊的研究稱，“截至目前，青蒿素聯合療法治愈的瘧疾病患已達數十億例。屠呦呦團隊開展的抗瘧科研工作具有卓越性，貢獻不可估量。”

雙氫青蒿素治療高變異紅斑狼瘡效果獨特

另外，屠呦呦團隊還發現，雙氫青蒿素對治療具有高變異性的紅斑狼瘡效果獨特。根據屠呦呦團隊前期臨床觀察，青蒿素對盤狀紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡的治療有效率分別超90%、80%。

國家藥品監督管理局《藥物臨床試驗批件》顯示，由屠呦呦團隊所在的中國中醫科學院中藥研究所提交的“雙氫青蒿素片劑治療系統性紅斑狼瘡、盤狀系統性紅斑狼瘡的適應症臨床試驗”申請已獲批准。

“青蒿素對治療紅斑狼瘡存在有效性趨勢，我們對試驗成功持謹慎的樂觀。”屠呦呦說，“希望青蒿素能發揮更大作用，造福全人類。”科研人員表示，目前的數據只是臨床一期數據，二期臨床數據正在積累中。據介紹，如果試驗順利，新雙氫青蒿素片劑或最快於2026年前後獲批上市。

中醫科學院：有關研究係進展非重大突破

國際頂級醫學權威期刊《新英格蘭醫學雜誌（NEJM）》近期刊載了屠呦呦團隊該項重大研究成果和“青蒿素抗藥性”治療應對方案，引發業內關注。較早前有媒體稱屠呦呦科研成果為“重大突破”，對此，屠呦呦所在單位、中國中醫科學院中藥所相關部門負責人周一表示，目前的研究成果係“進展”，而非“重大突破”。屠呦呦團隊兩名科研人員也表示，目前的科研發現“苗頭很好”，但被認為是“重大突破”為時尚早；他們指出，有些觀點正在實踐中，但目前還處於早期階段，最終的成果要以臨床數據為準。

屠呦呦團隊該科研人員並向內媒介紹稱，對紅斑狼瘡的研究，目前只是獲得了臨床一期數據，一般要臨床二期數據形成之後，才能報批生產，臨床三期數據出來後，才是對生產最有說服力的數據。而對青蒿素抗藥性的研究，目前也處於早期階段，最終的成果，要以臨床數據為準。